Полная имплантация зубов

При полном отсутствии зубов на верхней и нижней челюсти - полной адентии - необходимо оперативно провести операцию по протезированию. Отсутствие зубов на одной или обеих челюстях приводит к уменьшению объема костной ткани, нарушениям со стороны работы желудочно-кишечного тракта, искажениям прикуса и речи, психологическому дискомфорту. Полная адентия может быть следствием серьезных кариозных поражений, за которыми последовало удаление зубов; также часто это состояние наблюдается у пожилых пациентов.

Лучшим вариантом лечения полной адентии является протезирование на имплантатах: установка титановых штифтов в корневые каналы и кость челюсти с закреплением на них прочных и эстетически неотличимых от живых зубов коронок, сделанных из керамики или металлокерамики. Имплантаты можно использовать при всех вариантах отсутствия зубов они не требуют обслуживания врачом, а их срок службы не ограничен.

При полной адентии используются различные методы имплантации: двухэтапная (классическая) и одноэтапная.

При двухэтапной имплантации проводится две операции: сначала устанавливают титановые штифты, заменяющие корни зуба, а через несколько месяцев закрепляют постоянные протезы. Операция по установке штифтов проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Рассекается десна, имплантат устанавливается в корневой канал (если он сохранился) либо в заменяющее его отверстие, которое хирург создает в костной ткани челюсти. При имплантации для лечения полной адентии, как правило, имплант устанавливается в искусственно созданную полость. Десна ушивается либо имплантат закрывается специальной «заглушкой», после чего начинается процесс остеоинтеграции штифта - он должен прижиться в костной ткани. На время заживления пациентам ставится временный протез.

На нижней челюсти штифты приживаются за два - четыре месяца, на верхней процесс занимает до полугода. После полного заживления на имплантаты устанавливаются абатменты (крепления для протезов) и постоянные коронки.

Для имплантации классическим методом высота костной ткани должна быть не менее пяти миллиметров. В случае недостаточного объема кости проводится процедура костной пластики.

При одноэтапной имплантации штифты и временные протезы на абатментах устанавливаются одновременно. При нехватке костной ткани штифты для одноэтапной имплантации можно вживить под углом, избежав остеопластики. Временные коронки фиксируются на имплантатах в день операции или через несколько суток. Только после полной остеоинтеграции имплантатов их заменяют на постоянные керамические и металлокерамические изделия.

Существует несколько протоколов лечения адентии - способов восстановления зубного ряда с помощью различного количества штифтов, моделей имплантатов, с применением разных методов имплантации. В нашей клинике вы можете выбрать метод лечения вместе с доктором на консультации, а также сразу согласовать полную стоимость имплантации и, при необходимости, предоперационных процедур (лечения кариеса, остеопластики).

Установка четырнадцати имплантатов на челюсть возможна только при достаточном количестве костной ткани, и является самым дорогим, но также самым эстетически привлекательным вариантом протезирования.

Протоколы All-on-4 и All-on-6 - размещение на челюсти соответственно четырех или шести имплантатов. Стабильность установленных этим методом имплантатов высокая - из-из возможности наклонной установки штифтов увеличивается соприкосновение штифтов с костью. Также расположение титановых стержней под наклоном помогает обойти нервный пучок, близкий к нижней челюсти и гайморовые пазухи в верхней челюсти. Выполняются эти протоколы одноэтапно, временный протез устанавливается в день проведения хирургии и установки титановых стержней или с разницей в несколько дней.

Для имплантации верхней челюсти необходимо учитывать, что ее костная ткань более пористая и менее плотная в сравнении с нижней. Поэтому при длительной адентии кость верхней челюсти стирается, атрофируется и уменьшается в объеме. Чтобы избежать остеопластики, используются методики All-on-4, All-on-6: можно провести имплантацию с помощью четырех или шести имплантатов, которые устанавливаются так, чтобы не задеть гайморовы пазухи, расположенные в верхней челюсти. Во время операции местоположение пазух проверяется с помощью рентгена. При использовании протоколов All-on-4 и All-on-6, которые устанавливаются одноэтапным методом, чаще всего не требуется наращивание костной ткани.

Для лечения нижней челюсти также применяют протоколы All-on-4 и All-on-6, и при атрофии костной ткани штифты также могут быть установлены под углом. Костная ткань нижней челюсти плотнее и крепче ткани верхней, но во время операции может быть задет нервный пучок - поэтому наши доктора заранее обследуют челюсти перед имплантацией, чтобы избежать осложнений.

Также следует отметить что при имплантации с целью лечения частичной и полной адентии обеих челюстей необходимо использовать строго имплантаты одной марки и выполненные из одинаковых материалов, чтобы избежать аллергической реакции.

Классическая имплантация считается предпочтительным методом протезирования при полной адентии обеих челюстей. Установленные параллельно имплантаты в большом количестве надежнее установленных под углом, и при установке шести имплантатов с применением метода классической установки, постоянные коронки будут закреплены максимально надежно. Классическая имплантация обещает высокий уровень эстетики - при операции и остеоинтеграции сохраняется десневой контур.

Но методики All-on-4 и All-on-6 стоят выгоднее классической имплантации, а срок приживления и адаптации к протезам при использовании этих протоколов значительно меньше. Однако установленным по этой методике протезам необходимы регулярные осмотры стоматологом. Чаще всего выбор падает на это методику: выигрывают скорость лечения и стоимость имплантации по этим протоколам.

Наша клиника предоставляет услуги протезирования на имплантатах в Москве, в том числе пациентам с полной адентией обеих челюстей. Наши врачи проведут развернутую диагностику, оценив клиническую картину пациента, исключат временные противопоказания, составят для вас персональный план лечения. Имплантация с помощью выбранной методики будет проведена опытными хирургами, которые учтут все нюансы протезирования на обеих челюстях. Все специалисты снабжаются современным оборудованием, зарубежными имплантатами, включая протезы премиум-сегмента, и многолетним стажем.

Наша клиника находится в шаговой доступности от метро Теплый стан, а на нашем сайте вы также можете найти маршруты от метро Тропарево и Румянцево.